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耻骨疼得厉害多久会生

2022.05.17

王媛梅副主任医师

　　耻骨位于髋骨的前下部，分为耻骨体、耻骨上支、耻骨下支三部分，两片片耻骨之间由纤维软骨组织联合联接，称为耻骨联合。耻骨联合之间的间隙可在分娩时增宽，以利于胎儿顺利娩出。女性在妊娠后期由于子宫的不断增大，骨盆也会被撑大增宽，从而会出现耻骨联合分离的现象并导致疼痛。

　　耻骨疼痛不一定是临产的标志，临产前孕妇会出现一系列的临产征兆，包括宫底下降、腹坠腰酸、阴道分泌物增多、大、小便次数增多、见红、规律的宫缩等。规律的宫缩是指一次宫缩持续时间不少于30秒，间隔时间不为5-6分钟。一般规律的宫缩持续5-10小时，即可发生分娩。临产前后的疼痛主要是宫缩痛，对于耻骨痛一般是由于增大的子宫压迫盆腔，耻骨联合轻度分离所导致的。产前可以通过B超检查确诊耻骨有无异常，孕妇在预产期前后应适当放松心情，避免过度紧张。

　　产后耻骨疼痛常见于顺产分娩的产妇，与耻骨联合分离有关，在分娩后可自动痊愈，一半不需做特殊治疗。若产后耻骨恢复不良会引起耻骨长期疼痛，此时需要通过手术的方式修补耻骨联合并进行功能锻炼使耻骨恢复正常。无论是剖腹产还是顺产分娩，产妇在产后都应该尽早下床活动，对骨盆及伤口的恢复都有很大帮助。产后可以通过盆底肌肉锻炼、使用骨盆矫正带等方法促进骨盆及盆地肌肉的恢复。骨盆矫正带需要连续、正确使用，尽量选择质量较好的产品，防止移位使骨盆恢复不良。