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子宫内膜癌早期能治好吗

2022.05.17

郭遂群主任医师

　　子宫内膜癌的发生是经过子宫内膜的增生，有单纯性增生、复杂性增生及不典型性增生。早期的子宫内膜癌或者癌前病变，可以做保守治疗，子宫内膜的或者是局灶性的患者，可以通过高效孕激素治疗，甚至让它发生逆转。

　　郭遂群：关于子宫内膜癌的早期，就是这要从子宫内膜癌的发生、演变的过程来讲，我们讲的一般子宫内膜癌的发生都是经过子宫内膜的增生，这是单纯性增生、复杂性增生，还有不典型性增生，然后才变成子宫内膜癌，那么复杂性增生的可以称作是癌前病变，所以就说如果我们有症状或者是遇到其他的情况做诊刮或者做什么情况发现这些问题的时候，肯定是可以治愈的，因为我们知道子宫内膜癌是受雌激素、孕激素支配的，因为雌激素、孕激素的周期性变化，才会形成月经，那么我们是可以通过激素来抑制子宫内膜的增生的，当然刮宫也是一个办法，手术就说如果在处于癌前病变阶段，手术也是可以解决问题的，比如说在它没有发生癌变的时候，我们已经把它切掉了，当然这个手术包括子宫的切除，子宫内膜的去除。

　　那么现在还比较流行的一个，就是说因为以前的子宫内膜癌的发病率，就是发生的时间是比较晚的，就是年龄大的，比如说五十岁绝经以后这些是高发区，那么现在因为比如说生育的问题越来越多的年轻的同志生育的期限，一个是延后了，晚婚晚育了，另外一个就是说少了，所以这个在年轻人里边发生癌前病变和内膜癌的机会就比以前的有了明显的提高，就是说我们常讲的一个年轻化的趋势，但是年轻化这些人的可能还有一个问题就是再生育的问题。

　　所以我们在早期的子宫内膜癌或者癌前病变，其实是已经发生了癌症了，我们还是可以做保守的治疗，这个是有成功的经验的，就说已经诊断为子宫内膜癌了，但是比如说是一期的，局限于子宫内膜的或者是局灶性的这些患者，我们是可以通过高效孕激素来治疗它，甚至让它发生逆转，发生子宫内膜增生的这种逆转，然后让它回到正常的子宫内膜，然后受孕、生子成功的这种过程。