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子宫内膜增生怎么治疗

2022.05.17

祝洪澜副主任医师

　　子宫内膜没有不典型增生是一种良性疾病，发展成非典型或子宫内膜癌的几率不大，可以通过药物治疗;非典型增生其实是一种癌前病变，如果有生育要求，可通过大量的孕激素治疗，如果已经没有生育需求了，可手术切除，避免进一步发生子宫内膜癌的风险。

　　祝洪澜：子宫内膜的增生，目前按最新版的这种病理学的分期，子宫内膜增生分为不含非典型增生的子宫内膜增生，和包含非典型增生的子宫内膜增生，所以听着有点拗口，那其实就是两大类，一类就是没有不典型增生的那这种可以说是一种良性的疾病，它要发展成非典型或者是子宫内膜癌的几率是比较低的，这种是可以通过药物治疗，包括周期性的孕激素或者是持续性的孕激素治疗，以及宫内可以带一个左炔诺孕酮的宫内缓释的环，就是为了让子宫内膜症增生向这种正常的增生的转换。

　　如果说这个病人有非典型增生了，那我们非典型增生其实是一种癌前的病变，是一个子宫内膜癌的癌前病变，如果是年轻还没有生育的病人发生了非典型增生，那为了保留她的生育功能，我们要给她大剂量的孕激素，希望她通过吃药能把这个内膜逆转成一种正常的内膜，从而让她能够正常的生育。那如果说是一个完成了生育功能的女性，发生了非典型的子宫内膜增生，那手术，我们会建议她把子宫切除，而避免她进一步发生子宫内膜癌的风险。