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桥本影响胎儿智力吗

2022.05.17

王媛梅副主任医师

　　桥本甲状腺炎，又名慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是一种自体免疫性疾病。怀孕期间，如果患有甲状腺疾病，对胎儿会有一定的影响。

　　孕妈妈之所以要检查甲状腺，是因为甲状腺功能异常会对孕妇和胎儿都会产生不良后果。常见的甲状腺功能异常有以下几种情况：

　　1、甲状腺功能亢进(甲亢)

　　如果孕妈甲亢控制不佳，会造成流产、早产、胎盘早剥、胎儿宫内生长迟缓、死胎等风险，同时自身也有可能造成先兆子痫、充血性心力衰竭，甚至甲状腺危象等。需要注意的是妊娠合并甲亢并不少见，因此孕妈们要做到早检查、早发现。

　　甲亢有一些比较明显的特征，患病后会出现心悸、怕热、多汗、性情急躁、食欲亢进、便次增多和体重减少的病症，多数患者还会有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。

　　2、甲状腺功能减退(甲减)

　　胎儿的生长发育需要足够的甲状腺激素，孕妈患甲减，甲状腺激素分泌不足。若轻度缺乏，会轻微影响孩子的智商，若严重缺乏，孩子会出现智力低下、痴呆、步态不稳、听力障碍等，也就是我们俗称的呆小症。这些损害是不可逆的，即使出生后补充甲状腺激素，新生儿甲状腺功能正常了，也无法挽回对胎儿的损害。

　　此外，甲减对孕妈自身也有很大的影响，包括：生育能力降低、不孕、妊娠子痫、贫血和产后出血等。

　　患上甲减后孕妈会有怕冷、厌食、面色苍白、眼睑和颊部虚肿、表情淡漠、反应迟钝、记忆力减退、嗜睡、体重增加等表现。

　　甲状腺功能异常除了上述的甲亢和甲减，还有亚临床甲亢以及亚临床甲减，虽然二者症状和危害较前两者不明显，但是也有可能会增加不良妊娠的结局。