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肝胆酸偏高对胎儿有影响吗

2022.05.17

刘丹副主任医师

　　会有一定的影响。

　　对待孕妇总胆汁酸偏高的情况要区别待之，如果该孕妇在怀孕前并没有任何的疾病，而且孕妇总胆汁酸稍微偏高时并没有太大的影响，但是如果孕妇胆汁酸偏高过多，那么可能对胎儿造成一定的影响，生完宝宝后，孕妇的总胆汁酸会恢复正常;如果该孕妇在怀孕前有肝胆疾病，那么，总胆汁酸升高与肝细胞损伤程度成正比。这时候如果出现总胆汁酸偏高，就要引起重视了。

　　总胆汁酸(TBA)是在肝脏内合成与甘氨酸或牛磺酸结合成为结合型胆汁酸，肝功能孕妇总胆汁酸正常值是0～10μmol/L的含量。健康人的周围血液中血清胆汁酸含量极微，当肝细胞损害或肝内、外阻塞时，胆汁酸代谢就会出现异常，总胆汁酸就会升高。孕妇总胆汁酸偏高是由于胆汁酸代谢异常，孕期激素水平改变造成的，胆酸高的孕妇易发生肝内胆汁淤积症。

　　孕妇一旦患了妊娠肝内胆汁淤积必须严密观察胎在宫内的安危情况，一旦出现危险信号应及时与医生联系，进入妊娠晚期后，应注意以下几方面：

　　(1)勤数胎动(每天3次，每次1小时)。

　　(2)经常由家属听胎心(每天1-2次，每次1分钟)。

　　(3)坚持在高危门诊随访每隔1-2周1次)，并遵医嘱服用一些利胆的中西药物;必要时还需要做一些检查，如电子胎心监护、B超等。

　　(4)妊娠35周后需众议院监护胎儿的情况。

　　(5)妊娠37周后科止妊娠，其分娩方式应由医生根据孕妇的病情而定。

　　(6)产后不宜使用含雌激素的药物。