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宫外孕保守治疗要多长时间

2022.05.17

刘丹副主任医师

　　宫外孕是指孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠。宫外孕不仅能威胁到胎儿的生命，同时也能威胁孕妈妈的生命。根据宫外孕的大小，位置和孕妈妈的身体状况，宫外孕的治疗方法有多种，而保守治疗主要适用于早期异位妊娠并要求保存生育能力的孕妈妈。当然，不同的治疗方法需要的时间也不同。宫外孕的保守治疗一般有两种：单纯的药物治疗和手术保守治疗法。

　　1、药物保守疗法

　　药物保守疗法指的是采用药物疗法(中药或西药)可以促使孕囊枯萎，排出体外。这个方式看起来很轻松，无需手术便可轻松解除宫外孕的烦恼。在输卵管妊娠未发生破裂或流产，无明显内出血。可采用药物治疗3-4周。治疗期间应用B超和HCG进行严密监测。若病情无改善，甚至发生急性腹痛和输卵管破裂症状，应立即进行手术治疗。但是，药物保守治疗也存在一定的风险，因为万一药物没有杀死胚胎，会使胚胎越长越大，出现输卵管炸裂大出血，或者是胚胎一部分杀死，另一部分还存活，则会出现陈旧性胚胎，造成日后不孕。

　　2、手术保守疗法

　　宫外孕微创手术的腹腔镜治疗原则与开腹手术一样，但根据病情和需要可以切除或保留输卵管。对于输卵管未破裂或输卵管破口不大的宫外孕，通过腹腔镜手术，切开输卵管，去除胚胎，然后缝合，保持输卵管的功能。