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人工受精的成功率有多少

2022.05.17

吴清梅主任医师

　　男性的精子质量是人工授精成功率的重要决定因素之一，临床显示有良好的精子计数和活力但不能性交的男性，其人工授精成功的机会明显高于精子有异常的男性。女方的年龄因素，如果女方超过35岁，其怀孕机会显著降低。排卵的可预见性，月经越规律，怀孕的成功率越高。病史和孕史，有子宫内膜异位症、输卵管疾病史的女性成功率低，而既往有过怀孕史的女性成功率较高。

　　人工授精成功率并不高，约20-30%每次，费用可能几千到一万左右每次不等，具体各医院收费不完全相同，人工授精的成功机率很低而且费用很昂贵，为了提高夫精人工授精的成功率，可提前检测女性的排卵时间，以便在排卵前48小时至排卵后12小时内进行人工授精。

　　人工授精是指将男性精液用人工方法注入阴道后穹窿底部、宫颈管口、内或其周围甚至宫腔内，以协助受孕的方法。提高人工授精的成功率需要你与医生积极的配合，做好术前的各项检查。

　　人工授精一定要掌握好时机，一般要事先经过3个周期以上的基础体温测定或配合连续的宫颈粘液及阴道细胞学检查，以明确排卵期。

　　必要时可通过B超检查，以了解排卵情况。人工授精最适宜的时机是宫颈粘液分泌最多的排卵前期，一般每个月经周期中进行3次人工授精，即在排卵日前3天开始，隔一天做一次。

　　若按小时计算，即在排卵日前72小时、24小时和排卵后24小时各进行一次，若在一个月经周期中未能受孕，可连续做几个周期。必要时可用药物诱导排卵和调整好排卵期，以提高受孕率。

　　需要提醒的是，宫腔内人工授精并不一定能提高受孕率。精液注入宫腔后不仅能引起激烈应激反应以致子宫痉挛性收缩，产生剧烈腹痛、恶心，甚至低血压等反应，从而导致受孕失败。还有可能激活免疫反应，造成免疫性不孕症，更加不易怀孕。