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血压上午正常下午偏高怎么回事

2022.05.17

张定国副主任医师

江苏省人民医院心血管内科

　　血压上午正常下午偏高，可能是生理性因素导致的，也可能是因为高血压患者血压控制不稳定、药物影响引起的。

　　1、生理性因素

　　正常情况下，人体的血压不是恒定的，在一天之内通常处在动态波动之中，但是基本上不会超过正常范围。由于经过一夜的休息，上午人体代谢属于比较缓慢的状态，此时血压可能比较低。但是到了下午，由于饮食、运动、学习工作压力等因素的干扰，可能会使血压有所上升，只要血压不大于等于140/90mmhg，属于正常现象。

　　2、高血压患者血压控制不稳定

　　由于存在个体差异性，对血压的控制情况不同，所以高血压患者的血压变化也不同。部分人可能早上血压偏高，部分人可能下午血压偏高，或者晚上偏高。多数患者是在上午8~10点、下午3~5点左右出现血压的峰值，但不一定都会出现，如果只出现下午血压峰值，则会表现为血压上午正常下午偏高。

　　3、药物影响

　　高血压患者服用药物治疗的方式也是不同的，如果患者一天中只在早上服用降压药物，则上午的血压相对比较正常，到了下午，随着药效减退，可能血压有所上升。也有可能是因为患者不遵医嘱服用，自行更改药物的服用时间以及剂量，导致血压出现波动较大的现象。