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晚上睡觉时胸口中间疼是什么征兆

2022.05.17

张定国副主任医师

　　晚上睡觉时胸口中间疼痛可能是机械压迫导致的，也可能是胸膜炎、反流性食管炎、心绞痛、主动脉夹层等多种疾病的征兆。

　　1、机械压迫

　　人在晚上睡觉时是较为放松的，如果胸口有重物或者异常的机械性压迫，就可能会导致心前区有明显的压迫感，出现胸痛、呼吸困难等症状。

　　2、胸膜炎

　　该病是胸膜腔内的炎症，是由于微生物感染、自身的免疫疾病以及恶性肿瘤等原因导致的。患者常会表现出胸痛、胸闷、咳嗽等症状，夜间沉睡时人体会进入深呼吸状态，会加剧胸膜之间的摩擦和拉扯，导致胸痛症状更加明显。如果患者的疼痛呈刺痛或者牵拉痛，则可以考虑是胸膜炎。

　　3、反流性食管炎

　　该疾病是由于食管的功能受损、食管黏膜屏障减弱、胃排空延迟等多种原因引起的。在夜间睡觉的时候人是躺着的，所以更加容易出现反流的症状，引起胸痛的症状，患者还常伴有胸骨后或者剑突下灼烧感。

　　4、心绞痛

　　该病是冠状动脉病变的一种，多是由于冠状动脉粥样硬化导致动脉狭窄、心肌供血不足而导致的。心绞痛多为紧缩性、压榨性的胸痛感，还可能伴有灼烧感，尤其是不稳定心绞痛常会在睡眠中发生。

　　5、主动脉夹层

　　主动脉夹层又称主动脉夹层动脉瘤，可能是由于血管弹性变差、血管壁受损而导致的，高血压、动脉硬化等疾病也可能诱发主动脉夹层。该病患者的胸痛症状多为刀割样、针刺样或者撕裂样的剧烈疼痛，夜间、劳累后疼痛还会明显加剧较难忍受，甚至可能会引起晕厥。