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心室内传导阻滞是怎么引起的

2022.05.17

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张定国

张定国副主任医师

江苏省人民医院心血管内科

　　引起心室内传导阻滞的原因包括右束支较粗分支较晚、左束支较粗分支较早、严重性心血管病变等，具体如下：

　　1、右束支较粗分支较晚

　　一般右束支阻滞比较多见，左束支阻滞比较少见，心肌病、心肌炎、风湿性心脏病、Fallot四联症等疾病，可导致右束支较粗分支较晚，以孤立性右束支传导阻滞为主，发生率可随着年龄的增长而增加。

　　2、左束支较粗分支较早

　　同时存在高血压性心脏病和冠状动脉粥样硬化性心脏病，以及主动脉瓣钙化狭窄的患者，常会导致左束支阻滞，很少见于健康人群。

　　3、严重性心血管病变

　　左束支又具有左后分支和左前分支之分，左前分支通常比较细，容易受损，左后分支则比较粗，难以发生传导阻滞，一旦出现，便说明病变比较严重，多见于高血压病、冠心病等心血管病变。

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