弯腰驼背与青年性驼背、维生素D缺乏性佝偻病、强直性脊柱炎、粘多糖病等因素有关,需要根据病因针对性治疗,具体如下:
1、青年性驼背
青年性驼背病变主要累及中、下段胸椎椎体,病人需要纠正不良的身体姿势,应掌握正确的站姿、坐姿以及走姿,无论是哪种姿势,都应该要挺胸、抬头、收腹。平时要避免过多弯腰或负重活动,同时还要加强背肌锻炼,可以通过重量训练以及拉伸动作等训练来强化胸背肌肉的力量,常见的训练有坐姿划船、反向飞鸟、胸肌伸展、上背肌伸展等,长期进行以上所述的运动训练,能够有效矫正弯腰驼背,也可以采取芭蕾形体训练的方法来矫正弯腰驼背,即脚跟并拢,双脚外开180度,呈一字形,并将后背贴墙站立,限制后凸的加重。如果胸椎后凸较大,超过50°时,此时可以遵医嘱使用支架或石膏固定,尽快纠正畸形,也可以选择使用背部矫正带,能够帮助维持脊柱的正常状态,并调节腰背部两侧的竖脊肌力量,从而起到矫正弯腰驼背的作用。
2、维生素D缺乏性佝偻病
病人要遵医嘱口服维生素D滴剂或肌注维生素D,能够快速提高体内维生素D的浓度,继而减轻弯腰驼背的情况,同时还要配合服用钙片,例如碳酸钙片、三维钙片等,能够促进机体对维生素D的吸收,日常饮食中也要多摄入高钙食物,例如虾蟹、芝麻酱等。其次还可以通过矫形疗法来矫正弯腰驼背,轻度者要加强体格锻炼,可做些主动或被动运动的锻炼,例如俯卧撑或扩胸动作等。
3、强直性脊柱炎
强直性脊柱炎会引起腰背疼痛的症状,可以口服非甾体类抗炎止痛药治疗,例如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等,同时还可配合服用甲氨蝶呤片或来氟米特片,有助于防止弯腰驼背加重。如果弯腰驼背的情况非常严重,则需要接受脊柱矫形手术治疗,能够改变脊柱弯曲程度。
4、粘多糖病
粘多糖病是一组遗传性溶酶体贮积症,可使病人脊柱后凸或侧凸,从而表现为弯腰驼背。该病尚无有效治疗方法,可以大剂量输注血浆补充缺乏的酶活性,有效使尿中的粘多糖排出量减少。如果脊柱侧弯角度大于25°,应考虑通过手术治疗来矫正,即驼背矫正术。
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