28 颈椎和腰椎都突出可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗、其它治疗等方式促进恢复,具体措施如下:
1.一般治疗
针对轻度颈椎、腰椎突出患者,可通过日常干预改善症状,如严格卧床休息、佩戴腰围、适当下地活动等。同时还需要避免长期伏案,并选择适宜枕头入睡,床板应选择较硬的材质,颈椎突出症状明显者可通过行颈椎牵引等方式改善症状,颈椎、腰椎部位红肿、疼痛症状明显时,还可通过局部热敷、按摩等方式促进血液循环,从而改善症状。
2.药物治疗
若患者因颈椎、腰椎突出,伴有明显疼痛症状,可在医生指导下应用对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药物治疗。若患者颈椎、腰椎部位伴有神经水肿,则可应用甘露醇注射液、复方甘露醇注射液等脱水剂治疗。伴有肌肉痉挛者,还可应用盐酸替扎尼定片、氯唑沙宗片等肌肉松弛药物治疗。
3.手术治疗
针对颈椎、腰椎突出症状,应优先选择病变严重部位进行手术治疗,如腰椎突出严重者可行椎间孔镜髓核摘除术、侧入路内镜椎间盘切除术、开窗髓核摘除术等方式改善症状,颈椎突出严重者可行颈椎前路椎间盘切除椎间融合术、后路颈椎间盘突出切除术等进行治疗。
4.其它治疗
针对颈椎、腰椎突出者,还可在中医操作下行针灸、按摩、推拿等中医疗法,其中按摩、推拿可以缓解腰椎突出者肌肉痉挛症状,同时减轻椎间盘压力,从而改善患者疼痛症状。
腰椎、颈椎突出者,日常中尤为需要注意坐姿、站姿正确,恢复期还可通过适当运动以锻炼颈椎、腰椎附近的肌肉,以帮助维持关节稳定性,从而改善疼痛症状,常见运动包括瑜伽、太极、平板支撑等。另外颈部受寒冷刺激时,可能会导致肌肉血管痉挛,从而加重颈部僵硬症状,因此患者还需要注意颈椎、腰椎部位的保暖。饮食上则需要增添全谷物或高钙的食物,如海带、燕麦、黄豆、豆腐、鸡蛋等。术后患者还需要避免长时间卧床,以免诱发压疮或肌肉萎缩,同时还需要保持手术切口的干燥清洁,术后定期复查以免疾病复发。
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