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颈椎骨头移位怎么处理

2022.05.17

包肇华主任医师

苏州大学附属第一医院骨科

　　颈椎骨头移位可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式促进恢复，具体措施如下：

　　1.一般治疗

　　轻度颈椎骨头移位者可通过日常干预以帮助改善颈椎错位现象，如避免长期伏案、选择适宜枕头等，同时建议选择质地柔软、中间较低、两头较高的枕头。对于黄韧带肥厚、内陷或脊髓后方受压者，枕头可以适当调高一些，但对于椎体后缘骨赘增生，直接压迫骨髓者，枕头需要适当调低一些，以免进一步对椎管前方造成压迫。症状明显者可通过物理治疗，帮助颈椎回归正常位置，如颈椎牵引等。

　　2.药物治疗

　　若患者因颈椎骨头移位出现明显疼痛症状，届时需要在医生指导下应用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药物治疗。若颈椎部位伴有神经水肿，则需要考虑使用甘露醇注射液、复方甘露醇注射液等药物治疗。若颈椎神经受损，则可应用甲钴胺片、甲钴胺胶囊等营养神经药物促进恢复。

　　3.手术治疗

　　颈椎骨头移位严重者若伴有神经损伤或脊髓压迫现象，则需要采取外科手术介入治疗，其目的在于解除神经或脊髓部位的压迫，同时恢复正常颈椎的生理曲线，主要包括颈椎病前路减压融合术、颈椎后侧钢板固定术等。