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食指回弯疼怎么回事不红不肿

2022.05.17

包肇华主任医师

苏州大学附属第一医院骨科

　　食指回弯疼、不红不肿可能与狭窄性腱鞘炎、骨关节炎、韧带损伤等原因有关。

　　1、狭窄性腱鞘炎

　　狭窄性腱鞘炎好发于手部劳动比较多的人群，食指腱鞘由于长期进行机械性摩擦、用力活动，比如织毛衣、演奏、洗衣服、打字机、电脑操作等形成慢性损伤，从而出现炎症反应，使得患者食指回弯疼痛，活动受限。如果患者过度疲劳、感冒、产后虚弱无力、手指急性损伤以及感染，也容易诱发此病。发病早期患者可感觉食指发僵、疼痛，疼痛在活动后消失，手指没有红肿症状，随着病程进展，患者食指出现弹响，疼痛感明显，严重时食指伸屈受限，不敢活动。

　　2、骨关节炎

　　由于手指关节软骨破损、断裂或者出现纤维化，容易导致手指关节活动受限，弯曲时疼痛明显。骨关节炎可以分为原发性骨关节炎以及继发性骨关节炎，原发性骨关节炎可能是由于软骨营养不足、代谢失常、应力不平衡、累积创伤以及关节负荷过重等原因综合导致。继发性骨关节炎可能与先天性关节畸形、关节面不平整、机械磨损、损伤、代谢性疾病以及感染等原因有关。发病早期患者可感觉手指关节处轻微或者间断性疼痛，不红不肿，休息后好转。随着疾病进展，可能会出现持续的疼痛，休息后疼痛会再次发生，伴有肌肉萎缩、关节肿胀、畸形以及关节僵硬等症状。

　　3、韧带损伤

　　如果食指关节的韧带结构发生损伤，食指可能会出现回弯疼痛的情况，患者因此而不敢屈伸。韧带拉伤主要是因为剧烈运动或者外部暴力等原因导致韧带被牵拉过度，超过其承受能力，从而发生断裂，如果运动前准备不充分、心理状态不佳或者存在疲劳等原因，也可以增加韧带损伤的风险。如果韧带损伤严重，不仅有明显的疼痛感，可能还会伴有关节囊损伤，引起出血、肿胀、皮下淤血等症状。