15 关节紊乱一般是指颞下颌关节紊乱综合征、颈椎小关节紊乱症、胸椎小关节紊乱症、腰椎小关节紊乱或者是骶髂关节紊乱,病因是根据疾病类型而定的。
颞下颌关节紊乱综合征
1、创伤因素
颞下颌关节紊乱综合征是一类口腔颌面部疾病,主要与创伤因素有关,例如曾受外力撞击、突咬硬物、张口过大、夜间磨牙或者是单侧咀嚼习惯等,均有可能导致关节挫伤或者是劳损,进而造成咀嚼肌群功能失调,可诱发该疾病。
2、咬合因素
颞下颌关节紊乱综合征也与咬合有关,例如咬合干扰、牙齿过度磨损、不良修复体或者是颌间距离过低等,由于咬合关系紊乱会破坏关节内部结构间功能的平衡,从而诱发本病。
3、精神及系统性疾病
例如精神压力大、紧张、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等,会引起关节功能失调,从而诱发颞下颌关节紊乱综合征。
4、医源性因素
例如鼻咽癌的放射治疗,可导致咀嚼肌的结构和功能改变,进而诱发颞下颌关节紊乱综合征。
颈椎小关节紊乱症
1、颈椎解剖关系
由于颈椎的特殊解剖关系,因此其本身稳定性比较差,当颈部肌肉扭伤或者是受到风寒侵袭时,容易导致颈部痉挛,容易使颈椎小关节超出正常的活动范围,进而造成颈椎小关节移位、错动,会引发颈椎小关节紊乱症。
2、慢性劳损
例如睡觉时枕头过高、工作中颈部姿势不良或者是经常做头部快速转动的动作等,均有可能导致颈椎小关节移位、错动,同时椎体还会发生旋转性移位的情况,会进一步使颈椎平衡失调,促使本病发生。
胸椎小关节紊乱症
1、胸椎退行性变
胸椎小关节是胸椎后关节以及肋椎关节的总称,胸椎小关节紊乱症通常是因为椎间盘及其韧带发生退行性改变所致,随着年龄增长以及胸椎长期使用超负荷,修复能力降低,可出现胸椎各结构的衰变及机能的衰退的情况,继而促使本病发生。
2、劳损及外伤
患者长期进行超过胸部所能耐受的各种活动,容易产生累积性损伤或外伤,从而诱发颈椎小关节紊乱症。
腰椎小关节紊乱
1、腰椎解剖关系
人体腰椎后关节由上位椎骨的下关节突以及下位椎骨的上关节突构成,小关节面被软骨覆盖,其内有滑膜,有助于关节运动,由于腰椎的特殊解剖关系,腰骶后小关节相对比较松弛,当腰部突然闪扭、弯腰前屈或者是做旋转运动时,腰骶后小关节间隙会张开,再加上关节内负压增大,会导致滑膜进入关节间隙中,容易造成小关节半脱位,从而诱发腰椎小关节紊乱。因为滑膜和关节囊中分布感觉和运动神经纤维,所以发病期间患者还会伴有剧烈腰部疼痛的症状。
骶髂关节紊乱
1、外伤
常见的在车祸或跌落中受伤、运动损伤,可使骶骨向前旋转或向后旋转,当骶髂关节过分被动活动时,会引起一侧或双侧骶髂关节错位或半脱位进而引发骶髂关节紊乱。
2、慢性劳损
例如长期弯腰工作、抬举重物等,容易导致骶髂关节退行性病变,继而诱发骶髂关节紊乱。
3、妊娠
妊娠女性由于黄体酮的分泌,会使韧带松弛以及伸长,再加上体重增加,身体重力会向前倾,可以使骨盆放松并改变其位,进而诱发骶髂关节紊乱。
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