0 骨折愈合过程是复杂而又连续的过程,是从组织学到细胞学的变化,可以分为三个阶段。
1、血肿炎症机化期(半个月内完成)
此阶段血肿形成,骨折断端的骨细胞、破损的骨膜以及周围细胞发生坏死。
2、原始骨痂形成期(1到2个月完成)
骨内、外膜形成内外骨痂,而断端间的纤维组织则逐渐转化为软骨组织,之后钙化、骨化,形成环状骨痂和腔内骨痂,即软骨内化骨。此阶段骨痂不断加强,达到临床愈合阶段。
3、骨痂改造塑形期(2到3个月完成)
此阶段在应力的作用下,骨痂开始改建塑形,骨髓腔再通,骨的原形逐渐恢复。
因此,一般在骨折手术后的三周左右开始长骨痂。但是由于骨折部位的不同,所以骨头开始愈合的时间也有所不同,比如胫骨中下三分之一处的骨折,此处血运较差,所以骨头生长速度会相对比较缓慢。
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