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颈椎病通常需要做体格检查和影像学检查,影像学检查包括X线、CT、MRI。
除了常见的体格检查以外,主要借助现代的影像学检查诊断颈椎病,包括X线、CT、MRI,各种检查的侧重点都不相同。
X线在整个颈椎的序列、整体观察方面有很大的优势,对于颈椎有没有失稳,还可以结合动力位片来判断。
CT可以看清更细节的骨性结构,对椎管冠状面、矢状面可以进行重建。同时如果结合椎动脉造影,也可以明确钩椎关节跟椎动脉的关系,在分型方面的诊断也有好处。对椎间盘突出来说,能够明确有没有钙化或者骨化。
核磁共振对神经系统、软组织方面的分辨识别是非常有帮助的,而且没有辐射。目前在临床也应用的很广泛,可以帮助了解椎间盘突出或者是黄韧带的肥厚等。
由于各种检查方式的特性,在临床上经常要结合起来观察。因为骨科涉及的不仅有骨性的硬性结构,也要更关注脊髓神经等柔软的组织。
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