为什么有的骨折需手术，有的需保守治疗

　　因为从部位上来讲，关节内骨折首选的是解剖复位、坚强固定、早期锻炼，如果是关节内骨折，对于骨折复位的要求非常高，则需要手术治疗。

　　从部位上来讲，对于关节内骨折，比如髋关节、膝关节、肘关节、腕关节等关节部位，首选解剖复位、坚强固定、早期锻炼，由于这些部位对于骨折复位要求非常高，建议患者接受手术治疗。

　　但对于开放性骨折、骨折合并感染等不能采用手术治疗的患者，则可以采用保守治疗，即采用外固定器进行固定，以对骨折移位进行矫正，达到固定效果。?

　　因此，骨折后选择保守治疗还是手术治疗，医生主要是根据患者具体情况来决定。