痛风一定尿酸高吗?有别的原因吗？

痛风一定会有血尿酸的升高，但需要注意的是，有时痛风急性发作时，血尿酸可能是正常的，但痛风发作前一定会有长期的高尿酸血症。血尿酸升高是痛风发病的基础，痛风是尿酸单钠结晶沉积病，其生化特点是细胞外液中的尿酸盐浓度达到饱和，在血液中表现为高尿酸血症。痛风的发病机理，目前认为是因为血液中尿酸水平超过饱和浓度，形成尿酸盐结晶沉积在关节腔及其周围软组织，通过招致单核细胞、巨噬细胞、中性粒细胞等与晶体相互作用后，释放炎症因子以及金属蛋白酶、水解酶等引起关节的急慢性炎症，所以说痛风患者一定会有尿酸的升高，高尿酸血症是痛风发病的必要条件。

2022-06-18