痛风是一种常见的急性关节炎,它的发病机制与高尿酸血症直接相关。一旦确诊为痛风,就要严格地实行低嘌呤饮食。要严格限制各种酒类。动物内脏、海鲜、浓肉汤含有丰富的嘌呤,要特别禁忌;各种淡水鱼、各种肉类、豆制品也要少吃,满足营养即可;蔬菜水果、牛奶鸡蛋含嘌呤最少,可以多吃。临床上痛风分为急性发作期、间歇期和慢性期。急性发作期治疗以止痛为目的,常用的药物有非甾体消炎止痛药、秋水仙碱和糖皮质激素,无论选用哪一种药物,关键的因素在于尽快的给药。慢性期和间歇期治疗,以降尿酸为主,常用的药物有抑制尿酸生成的药物非布司他和促进尿酸排泄的药物苯溴马隆。在药物降尿酸的同时,要注意碱化尿液,避免尿酸在肾脏沉积,造成肾脏的损害。确诊痛风后要多运动、多饮水、控制体重。每个月都要监测血尿酸。痛风血尿酸控制的目标值为360以下,如果并发有尿路结石,尿酸的目标值要控制在300以下。
2022-06-18