面部神经疼痛怎么办？

面部的感觉是三叉神经支配的，面部的抽痛一般都考虑是三叉神经痛，三叉神经分三支，眼支、上颌支、下颌支。常累及第二三支，正常会有扳机点，在张口喝水或者受冷刺激的时候表现出发作性的疼痛。排除面部的感染性疾病所造成的疼痛后确诊，有时候牙痛会误诊为三叉神经痛，当然，三叉神经痛是最多见的。若是眼眶部的这种疼痛，还要考虑有没有海绵窦炎症，当然可能累计范围比较广，有的时候还会表现出眼外肌麻痹，所以需要做一些相关的检查来判断。面部的疼痛有时还表现为颅内动脉瘤破裂之后造成的三叉神经第一支支配区的疼痛，完善头颅CTA排除动脉瘤等鉴别。三叉神经痛，首选的药物治疗是卡马西平，原理：三叉神经痛相当于三叉神经外周支的异常放电造成，类似“癫痫发作”，故应用的是抗癫痫的药物，同时还要注意防止受风受凉。正常情况下药物能够控制的较好，如果三叉神经痛时间比较长，反复用药效果不好，可以进行局部封闭治疗，或神经外科行三叉神经切断术。

2022-06-18