痛风发作时,由于血中尿酸过高,尿酸盐结晶沉积在关节,导致大量白细胞吸附并死亡,在这个过程中释放炎性因子,从而引发炎症反应,表现为红肿热痛。痛风发作时,如果快速应用降尿酸的药物,血中尿酸下降,导致关节外尿酸浓度过低,而使关节内尿酸盐结晶会溶解,引起白细胞吞噬尿酸盐,加重红肿热痛的炎症反应。溶晶痛和痛风发作时疼痛的发病机制是一样的,没有区别,在痛风发作时应用抗炎止痛药对症治疗,不宜应用降尿酸药物,以免因为溶晶加重疼痛,且在疼痛缓解后应用降尿酸药物也不宜使尿酸下降过快,同时继续应用抗炎止痛药,以避免溶晶痛的发生。
2022-05-17