透壁性心肌梗死是心肌梗死较为典型的类型,是指冠状动脉出现闭塞,导致心脏内膜、中膜和外膜同时发生心肌缺血坏死,临床上称透壁性心肌梗死。
机体心脏按解剖学结构,可分为心肌内膜、中膜和外模,而冠状动脉附着于心肌表面,穿插于心内膜、心中膜,止于心内膜,若冠状动脉出现闭塞,则可导致心脏内膜、中膜和外模发生缺血坏死,形成所谓的透壁性心肌梗死。影像学上当患者出现透壁性心肌梗死时,心电图可见相应导联的st段抬高,而对于非透壁性心肌梗死,心电图上则见不到st段抬高。
透壁性心肌梗死可能会导致整块心肌全层坏死,故此类心肌梗死的严重程度、后果和死亡率相对较高,另外高血压、高脂血症和糖尿病等疾病亦可成为透壁性心肌梗死的诱因。
2022-06-18