腰椎间盘突出术后腿麻是怎么回事？

腰椎间盘突出术后有两个重要的症状，一个是疼痛；一个是麻痹，这两个症状可以合在一起，也可以分离。有的人是引起腿麻并没有多大的疼痛，从机理上，单纯神经受到压迫，麻痹很容易理解，很多人蹲时间长了，小腿会出现麻痹，要过好长时间，等血通了，脚才不麻了。手到某一个角度伸长了也会麻，这就叫压迫神经。单纯椎间盘压迫神经，是产生麻痹为主，如果把神经的压迫解除了，麻痹也就消除了，麻痹原因是神经被压以后缺血。神经的功能是以麻痹为主，而疼痛是炎症的概念。椎间盘突出以后会产生一系列的炎症。血液在血管里流动的时候，是没有症状的，是感觉不到的，但是血液从血管里流出血管之外，会产生剧烈疼痛，因为血液流到身体外产生了炎症反应。椎间盘也是一样的道理，椎间盘髓核流出来以后，会产生炎症反应，产生剧烈的疼痛。所以剧烈的疼痛是用药物来控制的，而麻痹是要减压的，做手术实际上是减压。如果手术前没有麻痹手术后反而麻痹，有可能是手术中对神经损伤了，这个麻痹跟前面的麻痹略有不同，前面的麻痹是压迫神经引起的神经缺血引起的麻痹。而手术损伤引起的麻痹是对神经的牵拉造成神经内部结构的损伤，这种麻痹的恢复很长时间，和单纯压迫的麻痹的恢复是不一样的。压迫的麻痹是解除压迫以后麻痹迅速的恢复，而损伤的麻痹是轴突再生长的过程，就是神经重新生长的过程，这个过程比较慢。

2022-06-18