慢性萎缩性胃炎是怎么造成的？

慢性萎缩性的胃炎现阶段来讲没有特殊的治疗，因此我们的病因治疗就尤为关键了。那么我们首先就要关注有没有幽门螺杆菌的感染。幽门螺杆菌感染是中青年人或者是严重的萎缩性胃炎的最主要的病因之一，我们临床上最多的就是，做一个HP(幽门螺旋杆菌的抗体的检测和呼气的检测，那么大家要注意这两个检测的不同，HP抗体的阳性只能是说明你有过感染，也就是说你可能是以前感染，也可能是目前感染，是不能作为我们治疗的指征的。若是HP抗体的阳性，我们就建议你再做一个吹气的试验，就是说我们讲的碳呼气试验，包括碳13、碳14的一个检测，如果这个检查下来是阳性，那么就说明是现症的HP的感染，我们是需要进行一个规范的治疗的，这是关于HP的感染。接着我们对于萎缩性胃炎的病人，我们还要做胃镜的检查，做胃镜的检查有两个目的，一个就是说要查清楚有没有肠化、不典型增生，再一个我们还要进行细菌的一方面的检测，我们可以经过细菌的培养、细菌的病理检查和尿素酶试验来检测HP。如果我们进行了HP的四联治疗以后，一般是停药以后四周来进行检测。那么80岁以上的病人萎缩性胃炎要不要抗HP的治疗，我们要权衡利弊，我们要综合来考虑病人的合并症，胃黏膜的一些情况，和感染的一些状态来进行评估以后，由专科的医生来做出决策。那么除了HP的感染之外，长时间的烟酒刺激、服用了损伤胃黏膜药物，还有一些自身免疫的因素，合并感染的一些因素，都可能是萎缩性胃炎的病因，我们要逐一地进行排除。

2022-06-18