急性腰疼站不起来可能是急性腰扭伤、腰椎骨折、腰椎骨质增生等因素引起的,需要根据病因进行治疗。
1、急性腰扭伤
急性腰扭伤后的最初48小时之内需要进行间断性冰敷,缓解疼痛症状,72小时后需要进行腰部热敷,加快腰部血液循环的速度,促进腰部肌肉松弛,缓解疼痛症状。患者腰部疼痛较为严重时,可以服用布洛芬或者对乙酰氨基酚等药物来止痛,还可以联合口服肌松药来使得肌肉放松,加快损伤肌肉的恢复。
2、腰椎骨折
腰椎骨折导致腰疼站不起来时,需要先进行腰部X线、CT、磁共振检查来诊断是否存在神经损伤的情况。如果确诊为稳定骨折且无神经损伤,可以进行保守治疗,卧硬板床3-4周的时间,还可以使用镇痛药来缓解疼痛,比如塞来昔布、布洛芬等。如果确诊为不稳定性骨折或者患者出现了神经损伤的现象,需要进行手术来解除脊髓和神经受压的情况,改善腰椎畸形,手术方法包括腰椎后路手术、腰椎前路手术、前-后入路联合手术。
3、腰椎骨质增生
腰椎骨质增生患者压迫脊髓神经时会导致腰疼的站不起来,可以服用非甾体类抗炎药物来止痛,比如双氯芬酸、塞来昔布等,急性疼痛发作者可以服用阿片类药物来镇痛,比如可待因、曲马多等。患者出现保守治疗无效、严重影响日常生活、神经根受压明显等症状,需要进行手术治疗,比如全椎板减压术、经椎间孔入路腰椎椎间融合术等。