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老人四肢僵硬是怎么回事

2022.05.10

王玉霞副主任医师

复旦大学附属华山医院神经内科

　　老人四肢僵硬，可能是因为帕金森病、脑卒中后遗症、肌萎缩侧索硬化导致的。

　　1、帕金森病

　　帕金森病与黑质多巴胺能神经元变性死亡存在明显关系，但是目前还无法明确是何原因导致神经元变性死亡，可能与遗传、环境、神经系统老化等因素有关。大约有10%的患者存在家族史，如果经常接触杀虫剂、除草剂等也可能导致帕金森病。随年龄增长，黑质多巴胺能神经元会出现衰退现象，也可能导致发病。帕金森病患者会出现肌强直现象，肢体呈现异常屈曲体位或姿势，看起来显得四肢肌肉僵硬。另外，静止性震颤、运动迟缓也都是此病的常见症状。

　　2、脑卒中后遗症

　　脑卒中是由于多种原因导致脑血管破裂出血或者堵塞缺血，使脑组织出现损害的一种脑部疾病。缺血性脑卒中多数与脑动脉栓塞、炎症、感染、红斑狼疮、结节性大动脉炎、风湿性关节炎有关。出血性脑卒中多数与高血压、动脉瘤、脑动脉畸形、头部外伤等因素有关。由于脑卒中会引起相应的脑区受损，致残率极高，患者的后遗症也非常多见，比如瘫痪、言语不清、感觉障碍等，其中瘫痪患者就会伴有四肢僵硬、肌肉萎缩、活动不便现象。

　　3、肌萎缩侧索硬化

　　肌萎缩侧索硬化也就是常说的渐冻症，少数患者发病与遗传有关，但大多数患者的发病原因目前还不明确，可能是吸烟、长期接触有毒有害物质、过度体力劳动、头部外伤史、自身免疫功能异常、病毒感染等导致的。肌萎缩侧索硬化患者会出现肌无力、肌萎缩、肌束颤动等症状，并呈进行性加重，由于四肢运动功能障碍，所以也会出现肌肉僵硬现象。