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老人坐不稳往一侧倒怎么回事

2022.05.10

王玉霞副主任医师

复旦大学附属华山医院神经内科

　　老人坐不稳往一侧倒，多数是脑供血不足表现，可能是因为颈椎病、脑梗死、脑出血等疾病导致的。

　　1、颈椎病

　　颈椎病是一种常见的骨科疾病，主要是由于颈椎长期劳损、骨质增生、椎间盘突出、韧带增厚等因素，导致颈椎脊髓、神经根、椎动脉受到压迫，刺激人体的交感神经，从而发病。另外，颈部突然受到撞击、不注意保暖导致颈部受寒也可以成为诱发因素。其中椎动脉型颈椎病患者，在疾病发作时会出现坐不稳、猝倒现象，同时伴有头晕、恶心、呕吐、出汗等症状，主要是因为颈椎增生压迫椎动脉，使基底动脉供血不足引起的。

　　2、脑梗死

　　脑梗死的常见病因有大动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞等，如果患者存在烟雾病、高血压、心脏病、糖尿病等基础疾病，更容易导致发病。由于患者的局部脑血管发生堵塞，导致无法正常供血供氧，可以引起肢体无力、麻木、瘫痪、头晕等症状，有可能导致老人坐不稳往一侧倒。

　　3、脑出血

　　脑出血常见的病因是高血压合并细、小动脉硬化。另外，脑血管畸形、动脉瘤、血液病、烟雾病、脑动脉炎等也属于基本病因。超重、肥胖、吸烟等则是此病的高危诱发因素。脑出血的基本病理改变是脑血管破裂出血，会影响局部脑组织血供，从而导致头晕、头痛、肢体无力等症状，老人可能会出现坐立时不稳，向一侧倒的现象。