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几天不上厕所没有便意怎么办

2022.05.17    0

  几天不上厕所没有便意,可能与便秘、机械性肠梗阻、左半结肠癌等因素有关,需根据具体的因素进行相对应的治疗。

  1.便秘

  其可能与长期久坐、不良的饮食习惯、先天性巨结肠、肠腔狭窄等因素有关,便秘患者典型的症状表现为几天不上厕所且没有便意,并且伴有排便困难、粪便干燥等情况。

  若是轻度便秘的患者,应在医生的指导下给予容积性泻药治疗,通过增加粪便中水分,使大粪便松软易排出,如聚卡波非钙片、小麦纤维素颗粒等;若是中度便秘的患者,则应给予渗透性泻药治疗,如复方聚乙二醇电解质散、乳果糖口服液等;若是老年患者便秘,应给予开塞露、液体石蜡等药物治疗;若是慢性传输型便秘的患者,则应给予枸橼酸莫沙必利片、盐酸伊托必利片等药物治疗促进肠道动力;若是排便障碍型便秘,则应进行吻合器痔环切除术、经肠吻合器直肠切除术等手术治疗。

  日常生活中便秘患者可以进食膳食纤维类食物,改变粪便形状,促进肠道蠕动从而易于排便。富含高纤维的水果有树莓、香蕉、蓝莓、苹果、草莓等;富含高纤维的蔬菜有芹菜、菠菜、萝卜、土豆、西蓝花等;还可以选择食用粗粮,如藜麦、糙米、全麦面包等,但是不宜一次进食过度,以免引起腹胀和嗳气,还需补充充足的水分,适当运动,增加肠道肌肉运动。

  2.机械性肠梗阻

  其可能与肠道多发息肉、腹股沟斜疝、胆结石等因素有关,因肠道完全梗阻时肠内容物不能通过梗阻部位,梗阻以下的肠管处于空虚状态,而出现几天不上厕所、没有便意的情况。

  患者应禁食禁饮,在医生的操作下进行胃肠减压,采用胃管通过患者鼻咽部进入胃部,先将胃内容物抽空再进行持续吸引。此方法可以减少胃肠道的气体和液体,减轻腹内压,改善不良的症状。若在机械性肠梗阻晚期,易发生水电解质紊乱以及酸碱平衡失调,则应在医生的指导下给予生理盐水、氯化钾溶液、英脱利匹特、肠外营养液等药物治疗,改善水电解质紊乱以及酸碱平衡失调等症状,利于增加营养;若发生感染,则应给予抗生素加抗厌氧菌药物治疗,如阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片、氯霉素片等;若非手术治疗无效的患者,则应给予手术治疗解除梗阻,恢复肠道功能,如粘连松解术、肠切除术等。

  患者术后需充分休息,戒烟、避免劳累、剧烈活动、提重物、碰撞等,由于肠梗阻有复发的可能,患者应按时复诊,若出现腹痛、腹胀、呕吐、停止排气等不良症状,则应立即就医治疗。

  3.左半结肠癌

  其可能与低纤维饮食、家族遗传、腺瘤性息肉等因素有关,因左半结肠肠腔较为狭窄,乙状结肠肠腔迂曲,且粪便进行到此处时多已成型、干结,所以肠腔易发生梗阻,进而出现几天不上厕所且没有便意的现象。

  若是极早期的结肠癌患者,则应在医生的操作下进行内镜治疗;若是早期结肠癌患者,则应进行手术治疗,可达到根治的目的;若是中晚期结肠癌患者可通过手术治疗,再结合放疗、化疗药物治疗,如亚叶酸钙片、盐酸伊立替康注射液等,以及靶向药物治疗,如贝伐珠单抗注射液、利妥昔单抗注射液等综合治疗方案,部分患者可以达到根治的目的。

  日常生活中,患者术后早期饮食以易消化、少渣食物为主,如鸡蛋羹、碎肉末、菜汤等,还需保持大便通畅,注意保暖,避免受凉。

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