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如何判断消化道出血

2022.05.17

严苏主任医师

　　一般可以通过观察临床症状、大便隐血试验检查、胃肠镜检查、血管造影等方式判断消化道是否出血，具体如下：

　　1、观察临床症状

　　消化道出血可分为上消化道出血和下消化道出血，上消化道出血患者常出现呕血症状;下消化道出血常出现黑便、便血等症状;消化道出血量较多者可出现乏力、头晕、心慌等症状。如果患者出现以上症状，考虑存在消化道出血的可能。

　　2、大便隐血试验

　　大便隐血试验是检查消化道出血的一种常用方法，如果怀疑消化道出血但未出现明显症状，可以进行大便隐血试验，取一定量的粪便样本通过化学试纸进行检测，如果试纸发生变色，可以初步判断为消化道出血。

　　3、胃肠镜检查

　　胃肠镜检查可以对上下消化道进行较直观的观察，通过光学仪器可以发现微小的病变，可判断出消化道出血的病因、部位及出血情况。如果检查过程中发现消化道表面有活动性出血的表现，则可诊断为消化道出血。

　　4、血管造影

　　如果胃肠道内镜检查未能发现出血，怀疑有消化道动脉出血情况时，可进行消化道血管造影检查，若检查时发现造影剂外溢，则可以确诊为消化道出血。