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脑梗最好的治疗方法

2022.05.17

沈介明主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科

　　脑梗一般指脑梗死，不存在最好的治疗方法，治疗主要分为一般处理、药物治疗、手术治疗，具体如下：

　　1、一般处理

　　合并低氧血症的脑梗死患者，应积极吸氧;伴有气道功能障碍的患者，需要及时插管或切开气管。对于体温升高至38.5度以上的患者，需要选用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物进行退热治疗。由脑梗死引起呕吐、呼吸困难，导致体内脱水、营养不良的患者，应给予营养支持，能够经口进食时无需额外补充营养，不能够经口进食时可进行鼻饲。

　　2、药物治疗

　　患者可在医生指导下选用阿司匹林、华法林、尿激酶、降纤酶等药物改善脑血管循环;选用胞磷胆碱、依达拉奉等药物保护神经。

　　3、手术治疗

　　大脑半球已经大面积梗死时，需尽快做部分脑组织切除术、开颅减压术;颈动脉狭窄大于50%时，应根据患者具体情况行颈动脉内膜切除术。