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胃胀气老打嗝怎么办

2022.05.17

华杰主任医师

江苏省人民医院消化内科

　　胃胀气老打嗝可能是十二指肠溃疡、胃炎、幽门梗阻等因素导致的，需要根据病因进行针对性治疗。

　　1、十二指肠溃疡

　　十二指肠溃疡是由于胃液分泌过多及肠黏膜防御能力下降，导致十二指肠黏膜被胃酸消化腐蚀，从而形成局部炎性破损，患者可能会出现上腹痛、胃胀气、反酸，还总是打嗝的症状。

　　患者可以使用抑制胃酸的药物进行治疗，如法莫替丁片、奥美拉唑肠溶片等，也可以使用胃黏膜保护剂进行治疗，如铝碳酸镁咀嚼片、枸橼酸铋钾胶囊等，当患者伴有消化道出血、急性穿孔、慢性穿透性溃疡等症状、内科治疗没有明显改善时，需要通过手术进行治疗。

　　十二指肠溃疡患者应养成规律用餐的习惯，用餐时细嚼慢咽，主食可以选择碱性的面食，避免食用辛辣刺激、生冷的食物，戒烟戒酒。

　　2、胃炎

　　胃炎患者由于胃黏膜发生炎症反应，可能会出现中上腹不适、饱胀、嗳气等症状，因此可能会引起胃胀气老打嗝的情况。

　　当患者胃部疼痛时可以使用中和胃酸的药物进行治疗，如西咪替丁、尼扎替丁等，也可以使用保护胃黏膜的药物进行治疗，如铝碳酸镁制剂、硫糖铝咀嚼片等。如果是因幽门螺杆菌引起的慢性胃炎，可以使用四联药物治疗，四联药物是指2种抗生素+1种铋剂+1种质子泵抑制剂，常见的抗生素有克拉霉素、环丙沙星、阿莫西林、甲硝唑等，铋剂有枸橼酸铋钾胶囊、胶体果胶铋胶囊等，质子泵抑制剂有奥美拉唑、雷贝拉唑等。

　　胃炎患者日常食用原则以低脂肪、低纤维、高铁、高蛋白、维生素丰富的食物为主，避免食用腌制、熏制的食物，禁止摄入酒精、浓茶、产气饮料，以免加重病情。

　　3、幽门梗阻

　　幽门梗阻患者由于幽门狭窄，胃内容物不能及时通过，可能会出现上腹饱胀、嗳气等症状，因此可能会引起胃胀气老打嗝的情况。

　　患者如果存在细菌感染的现象，可以使用抗生素进行治疗，如阿莫西林、克拉霉素等，也可以使用抑制胃酸分泌的药物进行治疗，如兰索拉唑、雷尼替丁等，患者也可以通过手术治疗来解除肠梗阻，如胃空肠吻合术、胃大部分切除术等。

　　幽门完全梗阻的患者应禁食，不完全梗阻的患者可以进食流质饮食，比如水果汁、米汤等，同时还应做好胃部的保暖工作，以免腹部受凉，加重病情。