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肝损伤的临床表现

2022.05.17

华杰主任医师

　　肝损伤的临床表现与肝损伤的程度有关，比如肝浅表裂伤、肝包膜下血肿、开放性肝损伤、肝脏严重碎裂伤或合并肝门附近大血管破裂等，具体如下：

　　1、肝浅表裂伤

　　如果是肝浅表裂伤，一般仅会出现右上腹疼痛的症状。而且由于患者出血量少，胆汁外渗量少，出血通常可自行停止。

　　2、肝包膜下血肿

　　如果肝损伤患者表现为肝包膜下血肿，可出现肝区钝痛、上腹部包块等症状。如果患者血肿与胆道相通，还可引起上消化道出血。若是患者长期反复出血，可引起慢性贫血，易出现面色苍白、头晕目眩、乏力倦怠等症状。如果血肿继发感染，还可出现高热、寒战等症状。

　　3、开放性肝损伤

　　对于开放性肝损伤，可累及较大的血管和胆管，患者可出现腹膜刺激症状、急性休克症状，表现为腹部疼痛、尿量减少、血压下降、脉搏细数等。同时患者腹部压痛明显，可伴随腹肌紧张的症状。

　　4、肝脏严重碎裂伤或合并肝门附近大血管破裂

　　如果肝损伤是肝脏严重碎裂伤或合并肝门附近大血管破裂，可引起大量失血，造成低血容量性休克，威胁生命。