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如果咳嗽了好久一直不好怎么办

2022.05.17

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蒋雄斌

蒋雄斌主任医师

江苏省人民医院呼吸与危重症医学科

　　如果咳嗽了好久一直不好，可能与咳嗽变异性哮喘、慢性支气管炎、肺癌等因素有关，可根据病因采取一般治疗、药物治疗、手术治疗、放化疗等，具体如下：

　　1、咳嗽变异性哮喘

　　咳嗽变异性哮喘主要是由各种过敏原和物理变化导致的，例如季节变化、环境过敏等，若不及时治疗，可引起慢性咳嗽。如果咳嗽症状一直不好，建议及时明确诱发过敏的因素，通过避免相关诱因来缓解咳嗽症状，包括远离灰尘、花粉、油漆、香烟、油烟等刺激性气味，保持居室内适宜的温度和空气。此外，雾霾天气减少外出时间，尽量佩戴口罩外出。

　　若咳嗽症状较为严重，可以在医生指导下使用布地奈德、沙丁胺醇等药物进行治疗，以帮助控制症状，改善肺功能，减轻气道炎症。

　　2、慢性支气管炎

　　如果是慢性支气管炎引起的慢性咳嗽，建议患者积极戒烟，避免接触和吸入有害气体或烟尘等，日常饮食宜清淡，并加强体育锻炼，避免感冒，以免病情进一步加重。

　　如果是病原体感染诱发的慢性支气管炎，可以在医生指导下服用抗感染药物进行治疗，常用药物有左氧氟沙星、阿莫西林等;若咳嗽症状较为严重，也可以遵医嘱使用复方甘草合剂、右美沙芬等镇咳药物进行治疗。

　　3、肺癌

　　咳嗽了好久一直不好还可能与肺癌有关，如果通过肺部CT、病理学等检查明确诊断为肺癌，患者平时需要多注意休息，减少氧气消耗，并注意饮食调理，适当多进食新鲜蔬菜和水果，以及鱼、鸡蛋、大豆等富含优质蛋白质的食物，以提高机体免疫力。

　　一经确诊后，根据肺癌分期以及患者身体情况，及时进行手术治疗，包括肺叶切除术、淋巴结清扫术等，部分早期肺癌患者经手术治疗可以达到临床治愈的效果。部分患者做完手术后还需要辅助放、化疗，常用放疗方式有根治性放疗、辅助放疗、姑息性放疗等，常用化疗药物有依托泊苷、培美曲塞等。

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