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睡到半夜手麻木是什么原因引起的

2022.05.17

赵永波主任医师

上海交通大学附属第一人民医院神经内科

　　睡到半夜手麻木有可能是腕管综合征、肘管综合征、颈椎病、脑梗死等疾病引起。

　　1.腕管综合征

　　腕管综合征有可能是患者夜间睡姿不当导致手腕受压迫，从而通过腕横韧带将压力传导至腕管引起，当患者正中神经受压力刺激时即可导致拇指、食指、中指等正中神经分布区域产生麻木感，同时手部、腕部也可出现感觉异常现象。

　　2.肘管综合征

　　肘管综合征有可能是患者睡姿不当导致肘关节受压迫或过度屈曲、牵拉引起，当肘管内压力升高、尺神经张力增加时即可导致手部尺侧的小指、环指尺侧半等尺神经分布位置产生麻木感，同时患者还可自觉手部的抓、握、捏力量减弱、灵活性明显下降，通常无法完成各类精细动作，病程较长患者可见虎口、小鱼际萎缩。

　　3.颈椎病

　　患者夜间睡姿不当或枕头过高、过低均有可能导致颈椎间盘突出，引起颈椎病，当局部神经根受突出的颈椎间盘压迫时，即可导致受压神经分布的上肢出现放射性的麻木或疼痛感，较为严重者可自觉上肢沉重无力、握力减退，通常无法握持重物。

　　4.脑梗死

　　患者夜间平卧时血流速度较慢，如果自身存在冠状动脉粥样硬化、高脂血症、高血压等心血管疾病，则血小板和血管中的脂质微粒、血管壁剥落碎片等有可能在颅内血管某处异常凝集形成血栓并诱发脑梗死，此时患者可因中枢神经功能紊乱导致上下肢、胸背部出现麻木或疼痛感，同时可伴有眩晕、头痛、恶心、呕吐、呼吸急促等症状，甚至有可能形成偏瘫。