半边头疼是怎么回事 如何处理

　　半边头疼可能是因为偏头痛、丛集性头痛、巨细胞动脉炎等导致的，需要根据具体的病因采取相应的处理措施。

　　1、偏头痛

　　偏头痛的病因还不十分明确，可能与遗传相关，大约有60%的患者存在家族病史，神经细胞兴奋性紊乱也可以致病。另外，激素水平紊乱、患有代谢性疾病等，也属于常见的病因。如果患者大量食用腌制食品、巧克力、咖啡等刺激性食物、过度节食或禁食也可诱发偏头痛。长期精神紧张、焦虑或者过度劳累;受到浓烈气味、光线、声音的刺激;气温以及气压的变化都可以成为偏头痛的诱发因素。患者会出现一侧头部的搏动性疼痛，还可从患侧转移至另一侧，累及整个头部。

　　偏头痛发作时主要是依靠药物治疗，患者可以遵医嘱服用阿司匹林、萘普生、布洛芬、双氯芬酸等药物缓解头痛的现象。如果伴有恶心、呕吐现象，可以肌肉注射甲氧氯普胺或者口服氯丙嗪缓解。另外，经皮电刺激疗法、轻度麻醉等前沿治疗措施都能够帮助改善患者的病情。此外，心理治疗也同样重要，尤其是存在抑郁、焦虑现象的患者，可以通过心理干预治疗放松身心，以免加重病情。

　　2、丛集性头痛

　　丛集性头痛病因还不明确，可能与遗传、血管扩张、三叉神经异常等因素有关。首先大约有3%~20%的患者存在家族史。其次，如果使用乙醇及硝酸甘油等血管扩张药物，也会致病。另外，研究发现丛集性头痛多数固定在三叉神经分布区域，如果三叉神经出现异常，可产生神经源性炎症，从而导致丛集性头痛发作。酗酒、受到强烈气味刺激、各种应激事件等都可以成为诱因。患者的主要症状为短暂发作、难以忍受的单侧头痛。

　　患者在急性期主要是以药物以及氧疗为主。患者可吸入100%纯氧，尽快消除头痛症状。皮下注射佐米曲普坦、拉米替坦等选择性5-羟色胺(5-TH1B和5-TH1D)受体激动剂，能够快速控制病情。另外，枕神经刺激、脑深部刺激疗法、迷走神经电刺激等神经电生理治疗方法对于改善丛集性头痛也有一定效果。如果以上治疗方法均无效，可以考虑进行三叉神经毁损术治疗。

　　3、巨细胞动脉炎

　　巨细胞动脉炎病因不明确，可能与年龄增长、性别有关。研究表明年龄大于50岁的人群患病率有所上升，女性发病居多。其次，伴有风湿性疾病也可能成为致病原因之一。患者会出现偏侧头痛现象，所以表现为半边头疼，也有可能是双侧颞部或者是枕部疼痛。

　　巨细胞动脉炎以药物治疗为主，患者需要遵医嘱使用糖皮质激素类药物起到抗炎、止痛效果，常见的药物有强的松、氢化可的松等。如果患者对激素类药物有严重的副反应，则可以考虑使用硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、环磷酰胺等免疫抑制剂进行治疗。