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肺气肿咳血严重吗

2022.05.17

蒋雄斌主任医师

　　肺气肿咳血一般是比较严重的。

　　肺气肿可分为肺泡性肺气肿和间质性肺气肿，其中肺泡性肺气肿主要是气道弹性减退、肺泡过度膨胀引起，咳血说明患者肺泡发生严重损伤，肺泡、终末支气管等部位有可能被血液堵塞，可影响肺功能并出现胸闷、气促等症状，甚至有可能导致患者窒息。间质性肺气肿主要是胸部外伤、肋骨骨折引起，患者咳血有可能是骨折断端刺扎肺脏或肺脏在外力作用下发生钝性冲击伤引起，此时患者终末支气管可被血液堵塞，肺内气体也有可能自伤口溢出并分布于肺叶间隔、肺膜下、胸部皮下，有可能引起皮下气肿。如果患者发病后未及时治疗，则还有可能诱发肺源性心脏病或发展为呼吸衰竭。

　　患者发病时需使用沙丁胺醇、福莫特罗等药物松弛气道平滑肌，恢复正常呼吸，同时可选用乙酰半胱氨酸、氨溴索等药物祛除黏液，严重者可考虑进行外科肺减容术、经支气管镜肺减容术、肺移植术。