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最近总拉肚子,大便也是稀泥状,怎么回事

2022.05.17

华杰主任医师

江苏省人民医院消化内科

　　拉肚子一般指腹泻，最近总腹泻，大便也是稀泥状，一般是脾虚湿盛、功能性消化不良、小肠吸收不良综合征、肠易激综合征或者是肠炎等因素造成的，具体如下：

　　1、脾虚湿盛

　　脾虚湿盛中医的病证名称，中医认为，脾可以运化水湿，若患者长期饮食失调、过于劳累、身体倦态或久病体虚，均有可能导致脾虚，从而引起脾脏运化功能失常，会出现大便便溏的症状，即可表现为最近总腹泻，同时还可伴有面色萎黄、四肢不温、食欲下降等症状。

　　2、功能性消化不良

　　功能性消化不良主要与胃肠动力障碍、幽门螺杆菌感染或者是精神社会等因素有关，常见的诱发因素有饮食不规律、进食大量油腻性食物、喝咖啡等，由于食物在胃内滞留，再加上细菌的发酵分解作用，即可引起总是腹泻的情况，同时还可伴有腹痛、上腹胀、早饱或者是嗳气等不适的消化系统症状。

　　3、小肠吸收不良综合征

　　小肠吸收不良综合征是指因胆汁或胰液分泌不足、小肠运动障碍、小肠血循环或淋巴循环障碍等因素引起的小肠消化、吸收功能受损的一类临床综合征群。其典型症状是腹泻，大部分患者每天大便次数从数次到十余次不等，大便通常是稀泥状，呈淡棕或黄色、灰色。小肠吸收不良综合征会导致营养物质不能被正常吸收，所以患者还伴有身体消瘦的症状。

　　4、肠易激综合征

　　肠易激综合征是一类功能障碍性综合征，该疾病与胃肠动力异常、食物不耐受或者是药物等因素有关，患者会出现排便习惯改变的症状，通常呈腹泻与便秘交替发生，其中腹泻为持续性腹泻或间歇性腹泻，大多是在晨起或者是餐后出现，肠易激综合征患者的大便中还可含有大量的黏液，并伴有腹痛症状。

　　5、肠炎

　　肠炎是指微生物感染、机体免疫失调或者是放射线等多种因素引起的肠道炎症性反应，肠炎类型有急性感染性肠炎、溃疡性结肠炎等，会引起腹泻、腹痛、恶心以及呕吐等症状，其中轻者腹泻一天3-4次，重者一天腹泻次数可达数十次，大便可呈糊状、稀泥状或水样状。对于伴有消化道出血症状的患者，还可出现便血症状。