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突然一下子晕倒自己没有意识

2022.05.17

王玉霞副主任医师

复旦大学附属华山医院神经内科

　　突然一下子晕倒自己没有意识是晕厥的表现，可能是贫血、直立性低血压、脑缺血等原因导致的，需要根据具体的病因进行处理。

　　1.贫血

　　贫血是由红细胞生成不足或减少、红细胞破坏过多、失血等原因导致的。当人体外周血中红细胞减少时，会导致血液携氧能力降低，不能为大脑充分供氧，就有可能会引发晕厥，出现一下子晕倒没有意识的表现。

　　贫血需针对病因进行治疗，当由于铁元素缺乏导致缺铁性贫血时，可以通过口服硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等铁剂进行补充。当红细胞生成不足时，可以使用重组人促红细胞生成素、雄激素等药物激发造血功能。日常可以多摄入猪血、鸭血等动物血制品以及菠菜、黑木耳、香菜等富含铁的食品，有助于改善贫血现象。

　　2.直立性低血压

　　直立性低血压是在快速站立时，血压明显下降导致患者自觉不适的症状。大多数患者会有头晕、眩晕的症状，严重时会导致晕厥。

　　站立时可以采取双腿交叉站立，紧绷大腿及臀部肌肉的方式，增加静脉回心血量，维持血压稳定。发作频繁的患者需遵医嘱使用氟氢可的松、米多君等抗低血压的药物进行治疗。日常要调整盐与水分的摄入量，以保证充足的血容量，可以维持血压水平。

　　3.脑缺血

　　脑缺血是由于微小血管栓塞、动脉硬化、血流动力学改变等原因引起的脑血液供应不足。当发生脑缺血时会出现手脚无力、眩晕、晕厥等症状。

　　患者需尽快恢复脑供血，减少残疾的风险，可以通过静脉给予尿激酶、链激酶等溶栓药物使血栓溶解，或通过介入治疗将血管内血栓取出体外。还可以服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物防止血栓形成。患者日常要保证健康的作息，避免熬夜，多摄入鱼肉、牛肉等高蛋白食物，可以修复身体损伤的细胞，避免血栓形成、血管硬化。