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吐黄水苦水是怎么回事早上恶心怎么办

2022.05.17

严苏主任医师

苏州大学附属第一医院消化内科

　　吐黄水、苦水考虑与胰腺炎、胆囊结石、幽门梗阻等疾病有关，早上恶心需要根据诱因进行处理，具体如下：

　　1、胰腺炎

　　胰腺炎主要是因胆结石阻塞胰腺，胰液引流不畅或是长期饮酒等原因引起，容易影响消化功能，出现一系列消化道症状，如吐黄水、苦水、恶心等。在病情严重时，患者还会伴有发热、低血压、上消化道出血等表现。

　　如果患者早上恶心是胰腺炎引起，可以使用奥曲肽、雷尼替丁、法莫替丁、对乙酰氨基酚等药物治疗，能够抑制胰液分泌，减轻腹痛、恶心等症状。若是病情程度较重，出现胰管梗阻或是胆道梗阻等现象，需要及时采取手术治疗，比如胰管引流术、胰腺切除术等。术后应该戒烟戒酒，并且养成良好的饮食习惯。

　　2、胆囊结石

　　胆囊结石是因胆汁中含有过多的胆固醇、胆色素或是胆囊不能完全排空等因素所致，可造成胆囊管梗阻，胆汁排出不畅，胆囊内压力增高，使患者出现吐黄水、苦水的症状，还会伴有腹胀、嗳气、恶心等现象。

　　如果患者早上恶心是胆囊结石引起，可以使用消炎利胆片、熊胆胶囊等药物治疗;配合使用山莨菪碱、阿托品等药物，能够减轻腹痛的症状。如果药物治疗作用不明显，需要采取腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术等手术方法进行治疗。注意平时应该保持低脂肪、低胆固醇饮食，每天都要按时就餐。

　　3、幽门梗阻

　　幽门梗阻与先天性幽门闭锁、消化性溃疡、肿瘤等因素有关，可造成幽门狭窄，使胃内容物不能正常通过，所以患者会出现恶心、吐黄水、苦水以及饱胀感、腹痛、上腹膨隆等症状。

　　对于幽门梗阻导致的早上恶心，患者需要遵医嘱使用抑制胃酸、保护胃肠道黏膜类的药物治疗，如奥美拉唑、兰索拉唑、硫糖铝、复方氢氧化铝等;伴有细菌感染者需要使用抗生素治疗，如左氧氟沙星、甲硝唑等。如果患者通过药物治疗无效，需要通过手术治疗的方式解除梗阻，比如胃空肠吻合术、迷走神经切断术等。此外，患病期间需要规律饮食，适当参与体育锻炼。

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