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眩晕是什么引起的，应该怎么办

2022.05.17

王玉霞副主任医师

　　眩晕考虑是植物神经紊乱、梅尼埃病、耳石症、脑出血等疾病所致，需要进行针对性处理，具体如下：

　　1、植物神经紊乱

　　患者由于心理压力过大、精神紧张、遗传等因素可导致植物神经紊乱。因为交感神经和副交感神经之间的平衡被打破，可导致心血管系统、内分泌系统、代谢系统等多个系统功能失调，引起眩晕;还可以伴随胸闷、心慌、胃胀、腹泻、失眠多梦、四肢麻木等症状。

　　患者可以在医生指导下服用谷维素、维生素B1等药物治疗，调节植物神经功能;同时需要放松心情，注意劳逸结合，多呼吸新鲜空气，坚持进行体育锻炼，有利于病情恢复。

　　2、梅尼埃病

　　患者由于内淋巴管机械阻塞和内淋巴吸收障碍、内耳缺血等因素可引起梅尼埃病。梅尼埃病属于耳源性眩晕疾病，因为患者存在膜迷路积水的情况，因此会导致眩晕;还可伴随耳胀满感、耳鸣等症状。

　　患者可以使用倍他司汀、尼莫地平等药物治疗，改善内耳血供，调节神经功能;还可以使用利尿剂，比如氨苯蝶啶、呋塞米等减轻内淋巴积水，改善眩晕症状;也可以在鼓室内注射泼尼松、庆大霉素等药物，控制眩晕发作。平时应该减少盐分、咖啡因的摄入，不可过度劳累。

　　3、耳石症

　　患者由于头颅外伤、椎-基底动脉循环障碍、体内钙离子代谢异常等因素可导致耳石症。耳石症属于外周性眩晕疾病，患者头部位置变动时可出现强烈的眩晕。

　　患者需要保持舒适的体位休息，减少活动，预防摔倒;并且可以找专业的医生做耳石复位治疗。如果复位后仍然有眩晕的症状，可以服用倍他司汀、盐酸氟桂利嗪等改善内耳循环的药物进行治疗。如果以上治疗方法均无效，耳石症较为严重，已经影响正常的生活，则可以做半规管阻塞术治疗。

　　4、脑出血

　　患者由于高血压合并小动脉硬化、脑动脉炎、动脉瘤等因素可导致大脑中的血管破裂，引起脑出血，进而会造成脑损害，导致眩晕。患者还可伴随四肢麻木、视力障碍、行走困难等症状。

　　患者可以使用氨基己酸、酚磺乙胺等药物治疗，起到止血的作用。同时需要控制好血压、血糖，确保体温正常。病情严重时可以做手术治疗，比如开颅血肿清除术、去骨瓣减压术等，清除血肿，降低颅内压，改善病情。注意患病期间需要严格卧床，避免精神受到刺激。