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咳嗽干呕怎么缓解

2022.05.17

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蒋雄斌

蒋雄斌主任医师

江苏省人民医院呼吸与危重症医学科

　　咳嗽干呕可能与慢性咽炎、哮喘、胃食管反流等疾病有关，建议根据病因进行针对性处理。

　　1、慢性咽炎

　　咽部黏膜出现炎症时容易引起咳嗽，咳嗽时可能反复刺激咽部，出现干呕的表现。

　　临床上将慢性咽炎分为慢性单纯性咽炎和慢性肥厚性咽炎，慢性单纯性咽炎患者可以使用复方硼砂溶液、2%硼酸溶液等进行含漱，也可以选择复方碘甘油或者5%硝酸银溶液等涂抹咽部，起到收敛和消炎的效果。慢性肥厚性咽炎患者建议选择20%硝酸银溶液烧灼肥大的淋巴滤泡，从而缓解症状。患者也可以选择微波理疗或者超声雾化等方法干预病情。

　　患者治疗期间需要调整饮食，远离辛辣刺激性食物，例如辣椒、小米椒等，平时应该增加饮水量，多进食高蛋白和高维生素的食物，并且及时戒烟戒酒。

　　2、哮喘

　　哮喘的主要表现为咳嗽、气急等，剧烈咳嗽时也可能引起干呕。

　　如果患者的病情较轻，急性发作时可以使用沙丁胺醇或者福莫特罗等β受体激动剂控制病情。中度哮喘急性发作时应该选择丙酸倍氯松气雾剂、布地奈德气雾剂等糖皮质激素进行治疗。如果药物治疗效果不佳，患者存在重度或者难治性哮喘，必要时可以考虑进行支气管热成形术。

　　患者平时应该远离常见的过敏源，例如粉尘、虫螨、宠物毛发等，也不宜前往含有二手烟或者刺激性气味的环境。患者还应该加强体育锻炼，有利于提高免疫能力。气温降低时患者还需要做好保暖措施，防止受凉。

　　3、胃食管反流

　　该病是由胃内容物反流进入食管所致，发生反流时胃内容物可能持续刺激咽喉，出现咳嗽、干呕等现象。患者确诊后应该根据医生的指导使用奥美拉唑、雷尼替丁等抑制胃酸药物和铝碳酸镁、硫糖铝等胃黏膜保护剂进行治疗。如果服药效果不明显或者合并食管裂孔疝，必要时可以考虑进行手术，例如腹腔镜下胃底折叠术、内镜下抗反流术等。

　　患者还需要及时改变生活方式，平时控制碳水化合物和脂肪的摄入，严格控制体重。患者睡觉时可以适当的抬高床头或者枕头，有利于阻止胃内容物发生反流。当出现焦虑、烦躁、紧张等负面情绪时，需要进行正确的心理疏导。

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