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吃的多排便少肚子大是什么原因

2022.05.17

朱兰香主任医师

苏州大学附属第一医院消化内科

　　吃的多排便少肚子大，可能是便秘、消化不良、大肠癌原因所致。

　　1、便秘

　　如果近期进食过多而排便次数减少，粪便没有及时从直肠中排空，可能会导致粪便水分流失，变得干燥发硬，从而引起便秘。如果粪便大量积聚在肠道中，患者可发觉腹部隆起，感觉肚子变大。便秘主要与结肠肛门疾病、肠外疾病、服用容易引起便秘的药物以及不良排便习惯等因素有关，如果平时工作太忙或者生活压力太大，饮水量不足，也可能增加出现便秘风险。患者常感觉排便困难、粪便干结，有时伴随腹部胀痛、食欲减退、疲乏无力、肛裂、便血等症状。

　　2、消化不良

　　如果最近摄入过多不易消化的食物，如油炸、油腻、辛辣食品、甜品、膨化类零食等或者进食太多产气的食物，如红薯、马铃薯等。胃内食物积聚过多，胃排空能力下降，胃肠蠕动缓慢，从而出现消化不良的情况，导致腹胀，腹部胀气严重，可能出现小腹变大的情况。由于肠道食物蠕动缓慢，不能及时消化，患者可发现自己大便量减少。

　　3、大肠癌

　　大肠癌患者虽然进食正常，但是由于癌肿环状生长，可能导致肠腔缩窄，导致大便性状改变，粪条变细，大便量减少，如果肿瘤生长，患者可能在腹部触及包块，形成腹部鼓胀，患者发觉自己肚子变大。如果大肠癌导致患者出现肠梗阻，肠腔内存在许多气体和粪便，也可以发生腹部鼓胀，感觉肚子大;如果癌细胞进一步扩散至腹腔，癌细胞刺激腹膜，造成腹膜通透性改变，容易形成癌性腹水，随着腹水逐渐增加，容易引起腹部鼓胀，感觉肚子鼓气变大。部分患者还会伴有便秘、腹泻、血便、黏液便、排便不尽感、消瘦、乏力、体重下降、营养不良等症状。