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大便细量少费劲什么原因

2022.05.17

朱兰香主任医师

苏州大学附属第一医院消化内科

　　大便细、量少、费劲可能是饮食因素、肛门狭窄、肠狭窄、左半结肠癌等原因引起。

　　1、饮食因素

　　如果近期饮食摄入量不多或者摄入过于精细的食物，如精面、精粮等，食物残渣较少，形成的大便可能不多，患者可感觉大便量较少、大便较细或者排便次数较少，有些患者如果禁食禁水的时间比较长，可能出现没有大便或者排便困难的情况。患者可以增加食物摄入量，多吃杂粮以及富含纤维素的食物，如高粱、荞麦、大麦、芹菜、韭菜等，帮助增加大便量，改善大便稀少、费劲的症状。

　　2、肛门狭窄

　　肛门狭窄患者可感觉大便通过困难、大便费劲、大便变细、排便不尽等，部分患者还会感觉排便时肛门疼痛。肛门狭窄一般是由于先天畸形、肛门炎症、局部损伤以及肛门肿瘤等因素引起，需要到医院进行肠镜以及CT等相关检查来明确诊断。

　　3、肠狭窄

　　肠腔由于炎症、增生等因素可能导致肠腔变窄，肠内容物如果堵塞肠腔，可能会导致大便较细、量少等，部分患者还会出现排便困难、腹痛、腹胀、呕吐等症状，有时可触及腹部包块，部分患者在进食后症状加重，排气、排便后症状减轻。

　　4、左半结肠癌

　　由于肿瘤压迫肠腔，可能导致大便性状改变，患者可能发觉大便细少、干结、排便困难等，如果癌肿位置较低，可能伴随排便不畅、里急后重的感觉。左半结肠癌常为浸润型，容易引起环状狭窄，患者可出现腹部绞痛、腹胀、肠蠕动亢进、粪便带血或者黏液等症状。