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肠胃疼后背疼是怎么回事

2022.05.17

朱兰香主任医师

　　肠胃疼后背疼可能是十二指肠溃疡、胆囊炎和急性胰腺炎等消化道疾病引起的，也可由急性心肌梗死及其他非消化道疾病引起。

　　1.十二指肠溃疡

　　患者存在十二指肠溃疡可引起肠胃疼痛，疼痛时可向后背部放射引起后背痛。其主要是由于胃酸分泌增高、幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体类抗炎药等因素对肠壁产生刺激引起疼痛，多见于空腹时发作，可有夜间痛，进食后疼痛的症状会有所好转。

　　2.胆囊炎

　　患者存在胆囊炎可出现肠胃疼后背疼，胆囊炎主要是胆道梗阻、胆汁淤积引起继发感染所致，而引起胆道梗阻的主要原因是胆道结石，两者相辅相成，反复的感染可促进结石形成，从而进一步加重胆道梗阻，形成恶性循环。胆囊炎发作时，患者可出现上腹部阵发性绞痛，患者自觉肠胃痛，而后可放射到右肩、肩胛和背部。

　　3.急性胰腺炎

　　急性胰腺炎患者可出现腹痛症状，患者自觉肠胃疼，疼痛主要表现为突发性、持续性，当病变累及全胰时，疼痛可向腰背部放射，呈束带状。急性胰腺炎主要是胆石症和高脂血症等疾病引起的，也可由于大量饮酒、暴饮暴食等不良习惯导致胰液排空障碍，导致胰腺周围有明显的渗出液，引起感染，对腹膜后的神经产生刺激引起疼痛。

　　4.急性心肌梗死

　　患者存在心肌梗死可出现明显的心前区疼痛，主要指胸骨后方，疼痛可放射至胃部，持续时间较长，胃部的隐痛可变为绞痛，若疼痛向上放射可累及左侧肩、背甚至口腔、头部，患者自觉肠胃疼后背疼。