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肠燥症的症状及治疗

2022.05.17

朱兰香主任医师

苏州大学附属第一医院消化内科

　　肠燥症一般指肠易激综合征，肠易激综合征可能会出现腹痛、腹泻、腹胀、便秘等症状。

　　1、腹痛

　　腹痛发生于腹部任何部位，以下腹部为主，夜间较少发作，发作时间和持续时间无规律，腹痛多于排便或者排气后缓解。

　　2、腹泻

　　患者可能出现持续性或者间歇性腹泻，每日腹泻次数大多不超过10次，粪量少，呈糊状或者稀水样，含有大量黏液，一般在晨起或者餐后出现。

　　3、腹胀

　　患者白天腹胀比较严重，尤其在午后，一般在夜间睡眠后症状减轻，部分患者可能出现恶心、呕吐等症状。

　　4、便秘

　　患者可能出现大便干结，量少，带有较多黏液，排便困难，排便次数减少，腹泻与便秘交替出现，常伴有排便不尽感。

　　针对上述肠易激综合征出现的症状，可以通过药物治疗、心理治疗、中医治疗、日常生活管理来缓解。

　　1、药物治疗

　　如果患者出现腹痛，可以服用东莨菪碱、美贝维林、匹维溴铵等药物缓解疼痛。如果患者出现腹泻，可以服用洛哌丁胺、复方苯乙哌啶等药物。如果患者出现便秘，可以服用聚乙二醇、利那洛肽、鲁比前列素等药物。部分肠易激综合征患者可能会出现焦虑、抑郁等症状，需要使用抗精神药物进行治疗，比如地昔帕明、氟西汀、地西泮等。

　　2、心理治疗

　　患者可以通过催眠疗法、放松疗法、冥想疗法和生物反馈疗法来缓解肠易激综合征的症状，部分患者可能患有焦虑和消极的心理，可以通过认知行为疗法来改善，从而提高生活质量。

　　3、中医治疗

　　中医认为肠易激综合征可能和肝郁脾虚有关，对于肝胆气郁、大便溏泻、脾失健运的患者可以服用白术、白芍、陈皮、山药、防风、甘草等中药材，有助于疏肝健脾，从而缓解腹胀、腹痛、腹泻等症状。

　　4、日常生活管理

　　在日常生活中，密切观察腹痛、腹泻、腹胀和便秘的症状，定期复查。平时可以进行游泳、慢走来锻炼身体，提高睡眠质量，保持身心健康。在饮食上，多进食维生素丰富的食物，比如新鲜水果、蔬菜、麦麸、谷物等，缓解便秘，如果患者有胀气的症状，则避免进食产气食物，比如萝卜、豆类等。一日三餐做到定时、定量，避免暴饮暴食，也不宜进食油腻、生冷、刺激的食物，以免肠道功能紊乱。