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大便是棕褐色怎么回事

2022.05.17

朱兰香主任医师

　　大便棕褐色可能与饮食、服药、消化性溃疡、肠道炎症、胃肠道肿瘤等因素有关。

　　1、饮食

　　进食较多动物内脏、动物血液、巧克力等深色食物后，色素可能附着在大便上，导致大便呈现棕褐色。调整饮食后该情况一般会逐渐消失，不需要过分担心。

　　2、服药

　　如果患者长期服用硫酸亚铁、枸橼酸铁铵等铁剂，药物的主要成分可能会与肠道内的硫化氢发生反应，生成硫化铁，并且在肠道菌群产物的作用下改变大便的颜色，使患者排出棕褐色大便。

　　3、消化性溃疡

　　消化性溃疡好发于胃部、十二指肠等部位，可能与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多等因素有关。随着病情的发展，胃黏膜或者十二指肠黏膜持续受损，容易引起消化道出血，出血量较少时大便可能呈现棕褐色。

　　4、肠道炎症

　　肠道炎症比较多，例如溃疡性结肠炎、克罗恩病等。溃疡性结肠炎的病因包括免疫紊乱、遗传、肠道微生态失衡等，病情较轻时可能会导致结肠少量出血，血液与大便混合，从而出现棕褐色大便。

　　克罗恩病的发生常与环境、遗传、感染、肠道菌群紊乱、免疫等因素有关，也容易引起消化道出血，出现上述情况。

　　5、胃肠道肿瘤

　　胃肠道肿瘤的发生可能是幽门螺杆菌感染、慢性炎症刺激、服药不当、电离辐射、遗传等因素所致，常见的肿瘤包括胃息肉、胃平滑肌瘤、胃癌、直肠息肉、结肠癌等。随着肿瘤的生长，也可能压迫周围组织，导致消化道出血，出血量较少时大便呈现棕褐色，出血量较多时可能出现黑便、便血等情况。