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癫痫持续状态的临床表现有哪些

2022.05.17

赵永波主任医师

　　癫痫持续状态的临床表现是根据癫痫类型而定的，具体如下：

　　1、全面强直-阵挛发作持续状态

　　这是临床上常见的一种癫痫持续状态，可反复发生，会引起意识障碍、高热以及肌红蛋白尿等临床表现，同时还会伴有代谢性酸中毒、低血糖、电解质紊乱等情况，严重时会造成脑、心肝肺等多脏器功能衰竭。

　　2、强直性发作持续状态

　　这类癫痫多见于Lennox-Gastaut综合征患儿，会出现不同程度意识障碍的临床表现。

　　3、阵挛性发作持续状态

　　阵挛性发作持续时间通常比较长，且病人会伴有意识模糊或者是昏迷等临床表现。

　　4、肌阵挛发作持续状态

　　临床表现主要为节律性反复肌阵挛发作，肌肉会呈跳动样抽动，持续时间在数小时至数天，病人一般不存在意识障碍的情况。特发性肌阵挛发作病人晚期可能会引发亚急性硬化性全脑炎疾病。

　　5、失神发作持续状态

　　病人会出现意识水平降低的情况，临床表现为反应性学习成绩下降。

　　6、部分性发作持续状态

　　该类型的癫痫持续状态临床表现为颜面或口角抽动、手指或单侧肢体持续抽动等，持续时间在数小时或数天，患者不伴有意识障碍的情况，发作终止后局部可遗留Todd麻痹。

　　7、边缘叶性癫痫持续状态

　　边缘叶性癫痫持续状态病人通常会出现意识障碍以及精神异常等临床表现，例如注意力减退、情感反应淡漠、活动量减少、神经呆滞、定向力差、发单音调、焦虑不安、恐惧、急躁等。

　　8、偏侧抽搐状态伴偏侧轻瘫

　　多发生于幼儿，其临床表现主要包括一侧抽搐，意识清醒，发作后可能会存在一过性或永久性同侧肢体瘫痪的情况。

　　9、自动症持续状态

　　少部分患者会伴有自动症，同时还会出现不同程度意识障碍的临床表现，轻度表现为嗜睡，重度会出现昏睡、昏迷和尿便失禁的症状。如果不及时采取措施治疗，常全身性发作，持续时间在数小时、数天左右，甚至可达半年。

　　10、新生儿期癫痫持续状态

　　新生儿期癫痫持续状态的临床表现并不具有典型性，主要表现为肌肉轻微抽动，同时还会出现肢体奇异的强直动作症状，发作时可能会发生呼吸暂停或者是意识不清的情况。