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大便有药味是怎么回事

2022.05.17

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严苏主任医师

苏州大学附属第一医院消化内科

　　大便有药味，一般考虑和长期服药、肠道菌群失调等因素有关，具体如下：

　　1、长期服药

　　如果最近一直在服用药物，包括西药和中药，药物可以通过门静脉或肝动脉进入肝脏血液循环，经肝细胞的血管侧膜摄取进入肝细胞内，在肝细胞内，药物经一系列代谢反应后，其最终产物由肝细胞的胆管侧膜排泄进入胆汁，并经胆汁排入肠道，最后会随着粪便排出。所以部分患者服药后，大便可能会发出一股药味。

　　2、肠道菌群失调

　　对于长期服用药物的人群而言，尤其是应用抗生素、免疫抑制剂、细胞毒性药物、激素及抗肿瘤等药物，有可能会抑制或者是促进部分肠道菌群生长，引起肠道菌群失衡，并产生大量的硫化氢、发挥性胺等气体，从而导致大便出现异常气味。

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