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胆结石什么情况需要手术？

2022.05.17

许朝晖副主任医师

对于胆囊结石的患者而言，如果胆囊内结石直径超过1.5厘米或者是患者胆囊炎反复发作，则需要考虑行腹腔镜胆囊切除手术治疗。一般经过腹腔镜胆囊切除手术之后，患者的胆囊炎、胆囊结石多可治愈。

对于部分单发性的胆囊结石而言，如果炎症较轻，平常没有明显的临床症状，胆囊收缩功能良好，可以考虑在腹腔镜下行保胆取石治疗，需要在腔镜之下将胆囊底切开，用胆道镜将胆囊内的结石取出，随后在胆囊底进行缝合，患者可以保留胆囊，但是保胆取石之后患者复发胆囊结石的机率较高，需要术后积极服用熊去氧胆酸胶囊类药物进行治疗，预防胆囊内结石的复发。

另外，患者在手术之后应适当地进食油脂类的食物以及蛋白类的饮食，以利于患者胆囊内胆汁以及胆总管肝总管内胆汁的排泄，避免由于长期胆汁淤积之后引起胆总管、肝总管内胆泥以及胆总管结石形成。